С приходом июня многие замечают: привычные физические нагрузки даются тяжелее, голова кружится, а давление скачет. Кардиологи фиксируют традиционный всплеск обращений — пациенты жалуются на боли в груди, перебои в работе сердца, гипертонические кризы и даже предынфарктные состояния. Почему ранним летом сердце работает иначе, чем в другие сезоны, и как не попасть в больницу вместо парка? Рассказывает врач-кардиолог ИНВИТРО, к.м.н., Алексей Никитин.
Почему в июне часто фиксируются сердечные нарушения?
Статистика неумолима: количество вызовов скорой по поводу гипертонических кризов и нарушений ритма увеличивается в теплое время года в среднем на 20-30% по сравнению с зимними месяцами. Ургентные кардиологические отделения работают на пределе. Причина — сочетание нескольких факторов, которые именно при переходе от прохладной погоды к жаре накладываются друг на друга. Организм, привыкший к холоду, перестраивается, а многие люди, наоборот, бросаются в активность после зимней спячки, не оценивая рисков и не уделяя достаточно внимания подготовке.
Как межсезонье влияет на сердечно-сосудистую систему?
Май и начало июня — нередко время температурных качелей. Атмосферное давление прыгает, влажность меняется. Для здорового человека эти колебания незаметны. Но у людей с метеочувствительностью, сосудистой дистонией или уже имеющейся гипертонией каждый такой перепад становится серьезным испытанием.
Механизм прост: когда температура воздуха резко падает, сосуды рефлекторно сужаются — организм старается сохранить тепло. Артериальное давление повышается. При резком потеплении сосуды расширяются, давление падает. Такие качели могут происходить несколько раз в день. Сосуды не успевают адаптироваться, их стенки испытывают микротравмы, а сердцу приходится работать в нестабильном режиме. Результат — гипертонический криз, тахикардия, а у людей с атеросклеротическими бляшками — риск тромбообразования.
Метеочувствительность: миф или реальность?
Долгое время жалобы на «реакцию на погоду» считали уделом мнительных пациентов. Сегодня метеочувствительность признана клиническим феноменом. Особенно страдают люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также пациенты с вегетативной дисфункцией. У них снижены компенсаторные механизмы регуляции сосудистого тонуса. Весной, когда продолжительность светового дня резко растет, меняется выработка мелатонина и серотонина, что также влияет на тонус сосудов и артериальное давление.
Самые опасные погодные условия — это прохождение атмосферных фронтов, резкие скачки давления и перепады температур более 8-10 градусов в сутки. В такие дни врачи рекомендуют снизить физическую активность и контролировать давление чаще обычного.
Чем опасна физическая активность без подготовки?
Июнь — время, когда после гиподинамии люди массово выходят на пробежки, начинают копать грядки на дачах, ездить на велосипедах. Мотивация прекрасная. Но тело за зиму отвыкло от нагрузок. Сердечно-сосудистая система находится в состоянии детренированности: сосуды менее эластичны, пульс быстрее учащается даже при небольшом усилии, а резервы миокарда снижены.
Резкое начало интенсивных тренировок без разминки и постепенного повышения нагрузки приводит к скачкам давления, ишемии миокарда (когда сердечная мышца недополучает кислород), а у неподготовленных людей — даже к инфаркту. Особенно опасно, если человек курит, имеет скрытую гипертонию или повышенный холестерин. Многие узнают о своих проблемах только после того, как падают на беговой дорожке в парке.
Советую начинать сезон активности с обычной ходьбы, увеличивать нагрузку не более чем на 10% в неделю и обязательно делать разминку. И главное — перед началом тренировок, особенно после 40 лет, проверить сердце.
Что еще провоцирует сердечные проблемы в начале лета?
К перепадам давления и неразумным нагрузкам добавляются и другие факторы:
● Сезонный гиповитаминоз — дефицит витаминов группы B, магния, калия и коэнзима Q10 ухудшает работу сердечной мышцы и проводимость нервных импульсов.
● Изменение режима сна — переход на летнее время (в некоторых регионах) и ранние рассветы сбивают циркадные ритмы, что ведет к повышению давления.
● Обострение хронических заболеваний — весной часто напоминают о себе гастрит, язва, холецистит. В свою очередь боль и воспаление рефлекторно влияют на сердце.
Как защитить сердце?
● Контролируйте давление — измеряйте его утром и вечером, особенно в дни резкой смены погоды. Если давление часто превышает 130/80 мм рт. ст. — обратитесь к врачу для коррекции терапии.
● Не игнорируйте лекарства — если вам назначены препараты от давления или антиаритмические средства, принимайте их строго по схеме.
● Входите в нагрузки постепенно — вместо марафона начните с 30-минутных прогулок. Добавляйте по 5-10 минут каждую неделю. Следите за пульсом: он не должен превышать максимальное значение, которой рассчитывается по формуле: 170 минус ваш возраст.
● Поддерживайте электролитный баланс — ешьте курагу, бананы, гречку, орехи, пейте минеральную воду. При необходимости сдайте анализ на магний и калий.
Для объективной оценки работы сердечно-сосудистой системы можно сдать анализы: комплексные исследования, направленные на оценку рисков развития заболеваний сердечно сосудистой системы. Такие комплексы включают в себя анализы на липидный профиль, С-реактивный белок, протромбин, фиброген, гомоцистеин и др.
При появлении симптомов (давящие боли за грудиной, одышка при небольшой нагрузке, головокружение, перебои в сердце, холодный пот) сразу вызывайте скорую помощь.
Июнь прекрасен, но организм может перестраиваться с трудом. Помогите своему сердцу адаптироваться. Небольшая осторожность подарит вам здоровые и активные летние дни без больничных. А своевременная диагностика поможет увидеть скрытые риски и вовремя их предотвратить.