Удар по сердцу: 6 симптомов проблем со щитовидкой

Постоянную усталость, раздражительность и лишний вес принято списывать на погоду за окном, авитаминоз после долгой зимы или просто сложный период. Мы привыкли терпеть и ждать, что само пройдет. Но часто виновата во всем щитовидка. Вот эти симптомы не стоит игнорировать.

Щитовидная железа — главный энергетический центр человека. Пока она работает в штатном режиме, мы об этом даже не задумываемся. Но стоит ей сбиться с ритма, как привычная жизнь начинает рассыпаться. Давайте разберемся, какие симптомы могут дать понять, что у вас есть проблемы со щитовидной железой. Некоторые из них — нетипичные. Подробнее рассказала Анастасия Самойлова — семейный врач, эндокринолог, врач превентивной интегративной медицины, диетолог и нутрициолог.

Сложность заключается в том, что щитовидная железа редко сильно и резко болит. Она действует как диверсант: медленно подтачивает ресурсы, маскируя симптомы под выгорание, депрессию или возрастные изменения. В России, где климатические условия предполагают дефицит йода, проблема стоит особенно остро. По данным ВОЗ, до 15% населения имеют те или иные нарушения функции щитовидной железы, но половина из них даже не подозревает об этом, годами пытаясь лечить следствие вместо причины.

Эндокринолог Мустафина рассказала, как оценить работу щитовидки по температуре тела
Если снижается уровень гормонов: шесть симптомов
Когда гормонов становится мало (возникает гипотиреоз), организм включает режим экономии энергии. Это состояние коварно тем, что развивается годами: пациент жалуется врачу на то, что стал спать по десять часов и все равно просыпается разбитым, набрал пять килограммов за месяц при обычном питании и постоянно мерзнет, когда другим жарко. При этом кожа становится сухой, словно пергамент, волосы начинают выпадать больше обычного, а лицо приобретает одутловатость из-за задержки жидкости.

Женщины замечают сбои цикла, которые гинекологи ошибочно пытаются лечить гормональными контрацептивами, хотя корень проблемы лежит глубже. Психика реагирует апатией и депрессивным фоном, который не берет ни один антидепрессант, пока не будет восполнен дефицит тироксина. Человек буквально превращается в замедленную версию самого себя.

Если гормонов много: шесть признаков
Гипертиреоз — это зеркальная противоположность гипотиреозу: метаболизм разгоняется настолько, что человек может питаться за троих и продолжать стремительно худеть, пугая родственников болезненной худобой, а нервная система находится в состоянии постоянной тревоги без видимых причин. Пациенты описывают это как внутреннюю дрожь, невозможность усидеть на месте, плаксивость и вспышки гнева на ровном месте.

Сон становится поверхностным и прерывистым, сердце колотится так, будто вы только что пробежали марафон, лежа на диване. Характерный признак — постоянное чувство жара и потливость при открытых окнах, когда окружающие ежатся от холода. У женщин гипертиреоз часто проявляется через глаза: появляется специфический блеск, отечность век и редкое моргание, создающее впечатление пристального, испуганного взгляда. Также при тяжелом состоянии может появляться выпячивание глазных яблок (экзофтальм).

Удар по сердцу
Главная ловушка для пациентов обоих полов — проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы. И гипотиреоз, и гипертиреоз бьют по сердцу.

При дефиците гормонов сердечный ритм становится редким, сосуды теряют эластичность, а уровень холестерина взлетает, создавая идеальные условия для атеросклероза.

При избытке же гормоны буквально «сжигают» миокард, провоцируя мерцательную аритмию, которую многие пациенты переносят на ногах, принимая учащенный пульс за последствия стресса. Именно поэтому грамотный эндокринолог всегда отправляет пациента с впервые выявленным нарушением делать ЭКГ — цена ошибки здесь слишком высока.

Диагностика заболеваний щитовидной железы сегодня доведена до автоматизма, но парадокс в том, что врачи первичного звена часто забывают назначить базовый анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон). Это единственный верный маркер, который первым сигнализирует о беде.

Если ТТГ повышен, щитовидка ленится (ей шлют приказы работать быстрее, но она их игнорирует).

Если ТТГ ниже нормы, железа «сошла с ума» и производит гормоны бесконтрольно (мозг пытается ее затормозить, крича «Хватит!»).

Для полной картины смотрят свободные фракции Т4 и Т3, а также антитела к ТПО, чтобы понять, не атакует ли собственный иммунитет железу.

Слушайте свое тело. Если отдых перестал приносить облегчение, а окна в комнате приходится открывать настежь посреди зимы — возможно, вашему внутреннему мотору просто нужна правильная настройка эндокринолога, а не очередной отпуск или новая работа.